食管癌可以进行靶向治疗,主要适用于特定基因突变或蛋白异常表达的患者,常用靶向药物有曲妥珠单抗、雷莫芦单抗、阿帕替尼等。
靶向药物通过特异性作用于肿瘤细胞表面的HER2蛋白或VEGFR受体等靶点,阻断肿瘤生长信号传导或血管生成。
需通过基因检测确认HER2阳性或高表达VEGF的患者,晚期转移性食管癌患者获益更明显。
靶向药物常与化疗联用增强疗效,如曲妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶的标准化方案。
治疗期间需定期进行影像学检查和肿瘤标志物监测,客观缓解率约为30-50%。
靶向治疗期间需监测心脏功能等不良反应,建议在肿瘤专科医生指导下制定个体化方案,同时保持均衡营养支持。