帕金森病患者突然晕厥可能由直立性低血压、药物副作用、自主神经功能障碍、心脑血管疾病等原因引起,可通过调整用药、穿戴加压袜、增加水盐摄入、治疗原发病等方式改善。
帕金森病导致自主神经功能紊乱,体位变化时血压调节异常。建议缓慢改变体位,每日饮水超过2000毫升,必要时遵医嘱使用米多君、氟氢可的松等升压药物。
多巴胺能药物可能扩张血管导致低血压。左旋多巴、普拉克索等药物需严格按剂量服用,出现晕厥需及时复诊调整用药方案。
疾病进展累及交感神经节,血压昼夜节律消失。表现为餐后低血压、夜间高血压,可穿戴腹部加压带,少量多餐避免饱食。
可能与颈动脉狭窄、心律失常有关,通常伴心悸、胸痛。需完善动态心电图检查,严重者需植入心脏起搏器或进行血管介入治疗。
患者日常应避免长时间站立,起床时先坐立30秒,定期监测卧立位血压,随身携带急救卡片注明用药信息。