动脉硬化闭塞症多数情况下无须手术,可通过药物治疗、生活方式调整、血管介入治疗、外科手术等方式干预。
使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,联合西洛他唑改善下肢血流,严重时可短期应用前列地尔注射液扩张血管。
严格戒烟控制血压血糖,每日进行步行训练促进侧支循环建立,保持低盐低脂饮食减少动脉斑块进展。
对于局限性狭窄可采用球囊扩张或支架植入,具有创伤小恢复快的优势,但术后需长期服用抗凝药物。
仅适用于严重肢体缺血或坏疽患者,常见术式包括动脉内膜剥脱术和血管旁路移植术,需评估心肺功能耐受性。
早期患者通过规范药物和运动治疗可稳定病情,出现静息痛或溃疡等三期表现时需考虑血运重建,术后仍需控制危险因素防止复发。