多数无症状性颈动脉斑块无须立即治疗,但需定期监测和干预危险因素。处理方式主要有控制血脂、管理血压、改善生活方式、必要时药物干预。
低密度脂蛋白胆固醇升高是斑块形成的关键因素,可通过他汀类药物调节血脂,常用药物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀。
高血压加速动脉硬化进程,建议将血压控制在140/90毫米汞柱以下,可选用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动有助于延缓斑块进展,每日建议进行快走或游泳等有氧运动。
对于中重度狭窄或合并多重危险因素者,可考虑抗血小板治疗,常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷。
建议每6-12个月复查颈动脉超声,若出现头晕、黑朦等缺血症状或斑块进展迅速需及时就医评估手术指征。