心脏彩超通常不能直接诊断冠心病,主要用于评估心脏结构和功能异常,但可通过检测心肌缺血间接提示冠心病可能。心脏彩超在冠心病诊断中的辅助作用主要有心肌运动异常、心脏瓣膜功能评估、心腔大小变化、心功能下降等。
心脏彩超可发现缺血区域心肌运动减弱或消失,可能与冠状动脉狭窄导致局部供血不足有关,通常伴有胸痛、心电图改变等症状,需结合冠脉造影确诊。
长期心肌缺血可能导致乳头肌功能失调,引发二尖瓣反流,心脏彩超可显示反流程度,这种改变常与冠状动脉多支病变相关。
慢性心肌缺血可导致心室扩大或室壁瘤形成,心脏彩超能准确测量心腔容积,这些结构性改变多提示冠状动脉存在严重狭窄。
心脏彩超测定的射血分数降低可能反映长期心肌缺血导致的心功能受损,通常伴随活动耐力下降,需进一步评估冠状动脉情况。
心脏彩超需结合临床症状、心电图和冠脉造影等检查综合判断,确诊冠心病仍以冠脉造影为金标准,日常需控制血压血糖并戒烟限酒。