氨基糖苷类抗生素常见不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应。这类药物使用需严格遵循医嘱,出现不适及时就医。
可能损伤内耳毛细胞导致听力下降或耳鸣,与药物在内耳淋巴液蓄积有关。可遵医嘱使用辅酶Q10、甲钴胺等营养神经药物,严重时需停用抗生素。
通过肾小管浓缩造成肾损伤,表现为血肌酐升高。用药期间需监测肾功能,必要时使用碳酸氢钠碱化尿液,避免合用其他肾毒性药物。
抑制钙离子内流引发呼吸肌麻痹,常见于胸腹腔注射后。急救需静脉注射葡萄糖酸钙,重症监护下使用新斯的明拮抗。
可能出现皮疹、药物热等超敏反应,与个体免疫应答相关。轻度过敏可用氯雷他定,严重过敏需肾上腺素抢救。
使用期间建议定期监测听力与肾功能,避免与利尿剂联用,用药后保持充足水分摄入促进药物排泄。