宝宝黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式治疗。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢异常,通常出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。建议家长增加喂养频率促进排便,无须特殊治疗。
母乳中某些成分影响胆红素代谢,表现为黄疸持续超过3周但宝宝状态良好。家长可暂停母乳3天观察黄疸变化,必要时遵医嘱使用苯巴比妥等肝酶诱导剂。
母婴血型不合导致红细胞大量破坏,可能出现贫血、肝脾肿大等症状。需立即就医进行蓝光治疗,严重时采用丙种球蛋白或换血疗法,常用药物包括白蛋白、免疫球蛋白等。
胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和尿色加深。需在出生后60天内行葛西手术,术后需使用熊去氧胆酸、脂溶性维生素等药物辅助治疗。
家长应每日观察黄疸变化情况,保证充足喂养,避免阳光直射退黄,若黄疸持续加重或伴随精神差、拒奶等症状需立即就医。