多囊卵巢综合征本身癌变概率较低,但长期无排卵可能增加子宫内膜癌风险,主要影响因素有胰岛素抵抗、肥胖、激素水平紊乱及遗传因素。
胰岛素抵抗导致高雄激素状态,可能刺激子宫内膜异常增生。建议通过二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合有氧运动控制体重。
脂肪组织促进雌激素蓄积,增加子宫内膜持续增生风险。需采取低升糖指数饮食,必要时使用奥利司他辅助减重。
长期无孕激素拮抗的雌激素暴露,易引发子宫内膜病变。可周期性使用黄体酮胶囊或地屈孕酮进行内膜保护。
BRCA基因突变等遗传因素可能协同作用。建议有家族史者定期进行阴道超声和内膜活检监测。
每3-6个月复查妇科超声,保持规律月经周期,控制BMI在24以下可显著降低风险。出现异常子宫出血需及时就诊。