羊水浑浊可通过胎心监护、超声检查、羊水穿刺、剖宫产等方式干预,通常由胎儿缺氧、胎粪污染、宫内感染、胎盘功能减退等原因引起。
通过持续监测胎儿心率变化评估缺氧风险,若出现胎心减速或变异减少需结合其他检查综合判断,必要时需终止妊娠。
超声可观察羊水浑浊程度及胎儿活动状态,重度浑浊伴胎儿呼吸样运动减少提示缺氧可能,需进一步评估胎盘功能。
抽取羊水检测感染指标及胎粪浓度,羊水白细胞酯酶阳性或IL-6升高提示感染性浑浊,需使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素。
妊娠34周后出现胎儿窘迫或严重感染时需紧急剖宫产,术前可静脉滴注地塞米松促进胎肺成熟,术后新生儿需NICU监护。
孕妇应保持左侧卧位改善胎盘供血,每日监测胎动变化,出现胎动减少或腹痛需立即就医,避免剧烈运动及长时间仰卧。