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药流通常不会对以后怀孕造成明显影响，但存在个体差异。药流后生育能力主要与子宫内膜恢复情况、感染概率、内分泌调节、继发不孕风险等因素有关。
1、子宫内膜恢复
规范药流后子宫内膜多在1-2个月经周期完成修复，过度刮宫可能造成基底层损伤。建议术后复查超声评估内膜厚度。
2、感染防控
流产后生殖道感染概率增加，可能引发输卵管粘连。需遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。
3、内分泌调节
孕激素骤降可能导致月经紊乱，一般3个月内自行恢复。持续异常可考虑使用雌孕激素周期疗法调节。
4、继发不孕风险
重复药流或合并盆腔炎可能影响生育，发生率较低。出现备孕困难需排查输卵管通畅性及排卵功能。
药流后建议间隔3-6个月再备孕，期间保持规律作息并补充叶酸，出现月经异常或腹痛需及时就诊。
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