淋巴结结节病可遵医嘱使用泼尼松、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、羟氯喹等药物。具体用药需根据病情严重程度和个体差异由医生制定方案。
1、糖皮质激素泼尼松是首选药物,通过抑制免疫反应减轻肉芽肿炎症。适用于活动期患者,可能出现满月脸等副作用,需监测血糖和血压。
2、免疫抑制剂甲氨蝶呤可减少激素用量,常见不良反应包括肝功能异常。硫唑嘌呤适用于多系统受累者,用药期间需定期检查血常规。
3、抗疟药羟氯喹对皮肤和关节症状效果显著,长期使用需进行眼底检查。该药具有免疫调节作用且副作用相对较小。
4、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂可用于难治性病例,需警惕感染风险。用药前应排除结核等潜伏感染。
治疗期间应保持均衡饮食,适当补充维生素D和钙剂,避免剧烈运动,定期复查胸部影像学和肺功能。