女性霉菌性阴道炎主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛、性交不适等症状,按病程发展可分为早期轻度瘙痒、进展期分泌物异常、反复发作期黏膜红肿等阶段。
1、外阴瘙痒早期表现为阵发性外阴及阴道口瘙痒,夜间加重,可能与局部潮湿、卫生巾更换不及时有关。建议每日清水清洗会阴,避免抓挠,可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道片等抗真菌药物。
2、豆腐渣样白带典型症状为白色稠厚凝乳状或豆腐渣样阴道分泌物,常伴有异味,多因白色念珠菌过度繁殖导致。需保持外阴干燥,穿透气棉质内裤,可使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊口服或特比萘芬乳膏局部涂抹。
3、排尿疼痛炎症刺激尿道口可能出现排尿灼热感,严重时合并尿频尿急。可能与糖尿病未控制、长期使用抗生素有关。需监测血糖,减少糖分摄入,阴道局部可应用硼酸洗液冲洗配合酮康唑栓剂治疗。
4、性交不适阴道黏膜充血水肿导致性交疼痛,常见于免疫力低下或妊娠期女性。建议暂停性生活,增强免疫力,顽固性感染需联合口服斯皮仁诺胶囊与阴道用克霉唑制剂。
日常应避免穿紧身化纤内裤,少吃高糖食物,治疗期间配偶需同步用药预防交叉感染,症状持续超过1周或伴随发热需及时妇科就诊。