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拔牙对怀孕通常没有直接影响，但需根据孕期阶段和个体健康状况谨慎评估。主要影响因素有妊娠期口腔治疗风险、麻醉药物选择、感染控制、孕妇基础疾病。
1、妊娠期风险
孕早期和孕晚期拔牙可能增加流产或早产风险，建议非紧急情况选择孕中期进行。治疗前需评估胎儿稳定性，避免使用含肾上腺素的麻醉剂。
2、麻醉安全
利多卡因等局部麻醉药在孕期相对安全，但须严格控制剂量。全身麻醉存在胎儿抑制风险，除非必要手术应尽量避免。
3、感染防控
拔牙后感染可能引起菌血症，孕期免疫变化会增加并发症概率。术后需遵医嘱使用头孢类抗生素，禁止自行服用甲硝唑。
4、基础疾病
妊娠糖尿病或高血压患者拔牙需多学科会诊。口腔急性炎症可能诱发宫缩，必要时应先控制感染再择期处理。
备孕女性建议提前完成口腔治疗，孕期出现牙科急症应及时就医，避免自行服用止痛药。保持口腔卫生可减少妊娠期牙龈炎发生。
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