卵巢癌腹水可能由肿瘤压迫淋巴管、低蛋白血症、腹膜转移、癌性腹膜炎等原因引起,可通过腹腔穿刺引流、补充白蛋白、化疗、靶向治疗等方式缓解。
1、肿瘤压迫淋巴管卵巢癌生长可能阻塞腹腔淋巴回流,导致组织液积聚形成腹水,表现为腹部膨隆伴下肢水肿,需通过影像学检查确诊后行腹腔穿刺引流减轻症状。
2、低蛋白血症肿瘤消耗或肝功能受损导致血浆白蛋白降低,血管内渗透压下降引发腹水,需检测血清蛋白水平,通过静脉输注人血白蛋白结合利尿剂治疗。
3、腹膜转移癌细胞播散至腹膜可刺激腹腔渗出液增加,常伴随腹痛和肠梗阻,需通过腹水细胞学检查确诊,采用紫杉醇联合卡铂方案化疗控制病情。
4、癌性腹膜炎肿瘤侵犯腹膜引发炎症反应,腹水多呈血性且增长迅速,可检测CA125等肿瘤标志物,使用贝伐珠单抗等抗血管生成药物抑制渗出。
出现不明原因腹水需及时就医排查,治疗期间应保持高蛋白饮食,限制钠盐摄入,定期监测腹围和体重变化。