腰部不适可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式缓解。腰部不适通常由肌肉劳损、腰椎退行性变、椎间盘突出、骨质疏松等原因引起。
急性期可用40℃左右热毛巾敷于患处,每日重复进行促进局部代谢。慢性劳损可选择红外线照射或超声波治疗,每次治疗时间控制在20分钟内。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症性疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片适用于痉挛性疼痛,严重者可短期使用阿片类镇痛药如曲马多缓释片。
麦肯基疗法可改善腰椎活动度,每周训练3次。核心肌群训练如平板支撑应从30秒开始逐步增量,游泳等低冲击运动有助于减轻椎间盘压力。
椎间孔镜手术适用于神经根受压患者,术后3天可下床活动。腰椎融合术需严格评估手术适应症,术后需佩戴支具8-12周。
日常应避免久坐超过1小时,睡眠选择硬度适中的床垫,搬运重物时保持腰部直立姿势,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。