艾滋病急性感染期通常表现为多种症状,皮疹可能单独出现但概率较低。急性期常见症状包括发热、咽痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛等,皮疹多伴随其他症状发生。
HIV病毒入侵后引发全身免疫应答,约50%-90%感染者出现皮疹,多为红色斑疹或丘疹,常分布于躯干和面部,可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏、氯雷他定片缓解症状。
病毒大量复制导致血管炎症反应,可能仅表现为皮疹但多伴有发热,需通过HIV核酸或抗原检测确诊,确诊后需立即启动抗病毒治疗如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等方案。
免疫缺陷可能合并梅毒、带状疱疹等感染导致皮疹,需完善TPPA、病毒抗体检测,针对合并感染使用青霉素、阿昔洛韦等药物治疗。
部分患者在暴露后预防用药期间出现药疹,需鉴别是否对齐多夫定、奈韦拉平等药物过敏,及时更换为其他抗病毒方案。
出现不明原因皮疹伴随高危行为史时,建议2-4周内完成HIV抗体检测,急性期尽早治疗可显著延缓病程进展,日常需避免交叉感染并保持规律用药。