腰椎病多数情况下需要根据病情严重程度决定是否进行神经康复治疗。神经康复治疗适用于神经压迫症状明显、保守治疗无效或术后功能恢复的患者。
仅表现为腰部酸痛或轻度活动受限时,可通过热敷、牵引等物理治疗缓解,无须神经康复治疗。
出现下肢麻木、放射痛等神经根受压症状时,神经康复治疗有助于改善神经传导功能。可能与椎间盘突出、椎管狭窄等因素有关,通常表现为肌力下降、感觉异常等症状。
腰椎手术后存在神经功能损伤或肌力减退时,需通过电刺激、运动疗法等神经康复手段促进功能重建。
病史超过3个月且保守治疗无效的慢性腰椎病患者,神经康复治疗可预防肌肉萎缩和关节僵硬。可能与小关节退变、韧带钙化等因素有关,通常表现为晨僵、活动受限等症状。
建议腰椎病患者避免久坐久站,睡眠时选择硬板床,急性期可在医生指导下使用塞来昔布、甲钴胺、乙哌立松等药物缓解症状。