腰椎间盘突出和膨出是两种常见的腰椎间盘退行性病变,主要区别在于纤维环的完整性及髓核移位程度,膨出属于纤维环未破裂的轻度病变,突出则是纤维环破裂导致的髓核外溢。
膨出是椎间盘纤维环整体均匀外凸但未破裂,突出则是纤维环局部破裂导致髓核组织外溢。
膨出多表现为腰部酸胀,突出常伴随下肢放射性疼痛或麻木等神经压迫症状。
CT或MRI显示膨出呈对称性弧形凸起,突出表现为局限性丘状或块状隆起。
膨出以保守治疗为主,突出严重时需考虑椎间孔镜等微创手术。
建议避免久坐弯腰,加强腰背肌锻炼,急性期需卧床休息,症状持续加重应及时就医评估。