败血症鼻腔一直出血吗
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败血症鼻腔一直出血吗
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败血症患者可能出现鼻腔出血，但并非所有患者都会发生。鼻腔出血可能与凝血功能障碍、血小板减少、血管损伤、感染性休克等因素有关。
1、凝血障碍
败血症引发的全身炎症反应可导致凝血因子消耗，表现为皮肤黏膜出血。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，药物可用氨甲环酸、维生素K1、酚磺乙胺。
2、血小板减少
细菌毒素抑制骨髓造血功能或诱发免疫性血小板破坏，出血多呈点状分布。需进行血小板输注，药物可选重组人血小板生成素、艾曲泊帕、利可君。
3、血管损伤
病原体直接侵袭鼻黏膜血管或炎症介质导致血管通透性增加，出血量较大。需局部压迫止血，药物使用肾上腺素棉片、凝血酶冻干粉、云南白药粉。
4、休克状态
感染性休克时微循环衰竭可引发弥散性血管内凝血，表现为多部位出血。需抗休克治疗同时使用肝素钠、低分子肝素、阿加曲班等抗凝药物。
败血症患者出现鼻腔出血应立即就医，治疗期间保持鼻腔湿润避免用力擤鼻，监测血压及出血量变化。
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