血压偏高是否需要治疗取决于具体数值和伴随症状,多数情况下需结合生活方式干预和医学评估。
收缩压130-139mmHg或舒张压85-89mmHg时,建议通过减盐、运动等生活方式调整,暂无须药物干预,但需每3个月复查血压。
血压持续140-159/90-99mmHg且伴有肥胖或高脂血症时,需在医生指导下启动降压药物治疗,常用药物包括氨氯地平、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等。
由肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病导致的血压升高,需针对原发病治疗,可能涉及血管成形术或肿瘤切除等手术。
当出现左心室肥厚、蛋白尿等靶器官损害时,无论血压数值均需立即启动强化降压治疗,优先选择ARB或ACEI类降压药。
建议定期监测血压并记录波动情况,限制每日钠盐摄入不超过5克,保持每周150分钟中等强度有氧运动,避免熬夜和情绪激动。