乙肝病毒DNA测定结果为2.24E+05 IU/mL属于中等水平病毒复制,需结合肝功能与肝脏影像学综合评估严重程度。主要影响因素有病毒载量分级、肝脏炎症活动度、纤维化程度、是否合并其他肝病。
2.24E+05 IU/mL属于中等病毒复制(10^4-10^6 IU/mL),高于轻度但未达高病毒载量标准,需监测病毒动态变化。
若ALT持续超过正常值2倍,提示存在明显肝细胞损伤,需考虑抗病毒治疗;ALT正常者建议定期随访。
通过FibroScan或APRI评分评估,中重度纤维化(≥F2)患者无论ALT水平均需启动抗病毒治疗。
合并脂肪肝、酒精性肝病等会加速病情进展,需同步干预。乙肝肝硬化患者即使病毒载量低也需终身抗病毒。
建议每3-6个月复查HBV DNA、肝功能及超声,避免饮酒和肝毒性药物,高病毒载量育龄女性需做好母婴阻断管理。