病毒性角膜炎是由单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等感染引起的角膜炎症,主要表现为眼红、眼痛、畏光流泪、视力下降等症状,可分为上皮型、基质型及内皮型。
单纯疱疹病毒1型感染最常见,病毒潜伏在三叉神经节,免疫力下降时复发;水痘-带状疱疹病毒可导致角膜树枝状溃疡。
早期出现异物感、结膜充血,进展期出现角膜上皮点状缺损、树枝状溃疡,严重者可发生角膜基质溶解穿孔。
通过裂隙灯检查发现特征性角膜病变,病毒PCR检测可确诊病原体,共聚焦显微镜能观察角膜各层损伤程度。
抗病毒药物如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦凝胶控制感染,糖皮质激素需谨慎使用;角膜穿孔需行板层角膜移植术。
患病期间应避免揉眼,保持眼部清洁,佩戴墨镜减少光线刺激,出现视力骤降需立即就医。