服用抗结核药物后出现尿酸升高,应避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,限制饮酒及含糖饮料,同时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼等嘌呤含量超过150毫克/100克,代谢后直接升高血尿酸水平,建议用鸡蛋、低脂牛奶替代蛋白质来源。
乙醇代谢会抑制尿酸排泄,啤酒还含嘌呤前体,家长需避免让孩子接触含酒精食物,可替换为苏打水或淡柠檬水促进尿酸溶解。
含糖饮料、蜂蜜等果糖在肝脏代谢时加速嘌呤合成,可能诱发痛风,可选择低糖水果如草莓、樱桃补充维生素。
吡嗪酰胺等抗结核药干扰肾尿酸排泄,需监测尿酸值,必要时联用碳酸氢钠片碱化尿液,禁止自行调整药物剂量。
每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,避免剧烈运动诱发关节疼痛,若出现足部红肿热痛需立即风湿免疫科就诊。