单纯红细胞再生障碍性贫血多数情况下可以治愈,具体预后与病因类型、治疗时机等因素有关,主要治疗方法包括免疫抑制治疗、促红细胞生成素、输血支持及骨髓移植。
获得性PRCA多与免疫异常有关,常用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂,可能伴随感染风险增加,需定期监测血常规和肝肾功能。
重组人促红细胞生成素适用于部分患者,可能与骨髓微环境异常有关,表现为网织红细胞计数持续低下,需联合铁剂预防缺铁。
急性贫血期需输注浓缩红细胞,长期输血可能导致铁过载,需配合去铁胺等铁螯合剂治疗,同时监测血清铁蛋白水平。
先天性DBA或难治性病例需考虑造血干细胞移植,移植成功率与配型吻合度相关,可能发生移植物抗宿主病等并发症。
建议保持均衡饮食,适量补充富含维生素B12和叶酸的食物,避免剧烈运动,定期复查血象和骨髓象评估疗效。