单纯性过敏性紫癜多数情况下不严重,属于自限性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状,严重程度与内脏受累情况相关。
皮肤出现对称性紫红色瘀点或瘀斑,多分布于下肢及臀部,通常不伴瘙痒或疼痛,可通过抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定缓解症状。
约半数患者出现膝关节、踝关节等大关节肿痛,活动受限,但不会造成关节畸形,休息及非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可改善症状。
部分患者伴随脐周绞痛、恶心呕吐,严重时可能出现消化道出血,需使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑保护胃肠黏膜。
少数患者会进展为紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿,需通过尿常规监测,必要时采用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙或免疫抑制剂干预。
建议发病期间避免剧烈运动,保持饮食清淡,限制可能致敏的海鲜、坚果等食物,若出现血便、少尿等严重症状需立即就医。