胆胀痛可能由胆囊炎、胆结石、胆道功能障碍、胆管肿瘤等原因引起,症状多表现为右上腹持续性钝痛或阵发性绞痛。
细菌感染或胆汁淤积导致胆囊壁炎症,常伴随发热、恶心呕吐。治疗需使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑,配合解痉药山莨菪碱。
胆固醇过饱和形成结石嵌顿胆管,可能引发黄疸、脂肪泻。药物可选用熊去氧胆酸胶囊促进溶石,严重者需行腹腔镜胆囊切除术。
Oddi括约肌痉挛或胆汁排泄异常,疼痛呈间歇性。可用匹维溴铵调节胆道运动,配合茴三硫利胆治疗。
胆管上皮细胞异常增生压迫胆道,可能出现陶土样便、消瘦。需手术切除联合放化疗,药物包括吉西他滨等抗癌制剂。
出现胆胀痛应避免油腻饮食,急性发作时禁食并立即就医,定期超声检查监测胆道情况。