右肾囊肿多数情况属于良性病变,严重程度与囊肿大小、是否引发症状或并发症有关,主要影响因素有囊肿直径、生长速度、是否合并感染或出血、是否存在肾功能损害。
直径小于4厘米的单纯性囊肿通常无须治疗,定期复查超声即可;超过5厘米可能压迫周围组织引起腰痛。
每年增长小于1厘米的囊肿多为良性;短期内快速增大需警惕囊内出血或恶变可能。
囊肿合并感染时可能出现发热、腰痛加剧,需进行尿液培养并应用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等。
多发囊肿压迫肾实质可能导致血肌酐升高,需评估肾小球滤过率,必要时行超声引导下穿刺抽液。
日常应避免剧烈运动导致囊肿破裂,每年复查泌尿系超声监测变化,出现持续腰痛或血尿需及时就诊。