耳石症是一种常见的眩晕疾病,主要由耳石脱落刺激半规管引起,表现为突发性眩晕、视物旋转、恶心呕吐等症状,通常与头部位置改变有关。
耳石症是因内耳椭圆囊斑上的碳酸钙结晶脱落,进入半规管后随头部运动刺激毛细胞,导致错误平衡信号传递。多数与头部外伤、年龄增长有关。
患者在起床、翻身等头部位置变化时出现短暂眩晕,持续时间通常不超过1分钟,可伴眼球震颤、恶心,但无耳鸣或听力下降等耳蜗症状。
通过Dix-Hallpike变位试验可诱发典型眼震和眩晕,结合病史排除前庭神经炎、梅尼埃病等其他眩晕疾病即可确诊。
耳石复位手法是首选治疗,通过Epley或Semont等特定头位转动使耳石归位。顽固病例可考虑前庭康复训练或药物辅助治疗。
避免突然转头或低头动作,眩晕发作时保持固定体位,保证充足睡眠有助于减少复发风险。