月经第一天出现腹泻、恶心可能由前列腺素分泌增加、激素水平波动、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷腹部、调整饮食、药物干预、专科治疗等方式缓解。
月经期前列腺素水平升高会刺激子宫收缩,可能波及肠道平滑肌引发腹泻。建议避免生冷食物,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、塞来昔布胶囊等前列腺素抑制剂。
经期雌激素和孕激素骤降可能影响胃肠蠕动功能。保持清淡饮食,适量饮用姜茶,必要时遵医嘱服用多潘立酮片、盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片等胃肠动力药。
经期免疫力下降易诱发肠道菌群失调。注意腹部保暖,补充益生菌,症状严重时可遵医嘱使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道药物。
盆腔子宫内膜异位病灶可能刺激直肠引发里急后重感。若伴随严重痛经或周期性便血,需妇科检查排除该病,确诊后可考虑地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物或腹腔镜手术。
经期出现消化系统症状建议记录发作规律,避免摄入乳制品和咖啡因,症状持续加重需及时就医排查器质性疾病。