过敏性鼻炎出现黄鼻涕可能由继发细菌感染、鼻窦炎、鼻腔黏膜损伤、免疫反应过度等原因引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗组胺药物、免疫调节等方式缓解。
过敏性鼻炎导致鼻腔黏膜屏障破坏,易继发金黄色葡萄球菌等细菌感染。表现为黄脓涕伴鼻塞加重,需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素。
炎症扩散至鼻窦可引起急性鼻窦炎,可能与流感嗜血杆菌感染有关,常伴随头痛和面部压痛。需配合鼻窦CT检查,使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出,或布地奈德鼻喷雾剂减轻肿胀。
频繁擤鼻或挖鼻孔导致黏膜破损出血,混合炎性分泌物形成黄涕。建议使用生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,避免机械刺激,必要时用重组人表皮生长因子凝胶修复黏膜。
嗜酸性粒细胞浸润释放黄色分泌物,常见于尘螨过敏患者。需检测过敏原,口服氯雷他定控制症状,严重时考虑奥马珠单抗靶向治疗。
日常避免接触花粉、宠物皮屑等过敏原,使用空气净化器降低室内尘螨浓度,擤鼻时注意单侧交替进行以减少鼻窦压力。