过敏性紫癜尿里有红细胞可能由毛细血管炎、IgA沉积、免疫复合物反应、肾脏损伤等原因引起,可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、保护肾功能等方式治疗。
过敏性紫癜累及肾脏毛细血管时会导致炎症渗出,红细胞通过受损血管进入尿液。需监测尿常规变化,急性期可遵医嘱使用氯雷他定片减轻血管炎性反应。
免疫球蛋白A在肾小球系膜区异常沉积引发局部免疫反应,表现为镜下血尿。建议完善肾活检明确病理类型,必要时采用泼尼松片控制免疫反应。
抗原抗体复合物激活补体系统损伤肾小球滤过膜,导致红细胞漏出。需联合尿蛋白检测评估病情,严重时需使用环磷酰胺片调节免疫功能。
紫癜性肾炎进展可致肾小球基底膜断裂,出现肉眼血尿。须定期复查肾功能,配合双嘧达莫片改善肾脏微循环,预防不可逆损伤。
日常需限制剧烈运动,避免高盐高蛋白饮食,出现水肿或尿量减少应及时肾内科就诊。