经常抽烟的人可能因烟草刺激引发支气管炎、慢性阻塞性肺病,长期吸烟会显著增加细菌性肺炎、病毒性肺炎概率,重度吸烟者还可能诱发间质性肺病等罕见病变。
烟草烟雾直接损伤气道纤毛,导致支气管黏膜反复充血水肿,表现为持续咳嗽咳痰。建议戒烟并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、桉柠蒎肠溶软胶囊等祛痰药物。
吸烟是慢性阻塞性肺病主要诱因,肺泡结构破坏后易合并肺部感染。需进行肺功能检查,可选用沙丁胺醇气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制病情。
吸烟者呼吸道防御功能下降,肺炎链球菌感染风险升高,常见发热伴铁锈色痰。确诊需胸部CT检查,治疗用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等抗生素。
长期吸烟可能导致肺间质纤维化,出现进行性呼吸困难。需高分辨率CT明确诊断,必要时使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊抗纤维化治疗。
吸烟者应每年进行低剂量肺部CT筛查,日常增加深绿色蔬菜和柑橘类水果摄入,适当进行腹式呼吸训练改善肺功能。