狂犬病免疫球蛋白是否注射需根据暴露等级决定,Ⅱ级暴露需联合疫苗接种,Ⅲ级暴露必须注射。主要影响因素有伤口类型、动物种类、暴露部位、既往免疫史。
穿透性伤口或黏膜暴露必须注射,表皮浅擦伤经专业评估后可仅接种疫苗。免疫球蛋白能快速中和病毒,降低潜伏期感染风险。
犬猫等家养动物抓咬需结合十日观察法,野生动物暴露建议立即注射。鼬獾、狐狸等高危宿主携带病毒概率较高。
头面部等神经丰富区域必须注射,肢体远端伤口可酌情评估。病毒沿神经迁移速度与注射时效性密切相关。
全程接种过疫苗者发生Ⅲ级暴露仍需加强免疫,但可减量注射球蛋白。免疫记忆反应产生抗体需要一定时间。
所有狂犬病暴露均需彻底冲洗消毒伤口,及时就医由专业医生判断处置方案,延误治疗可能导致致命后果。