老年消化性溃疡可通过抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌感染、手术治疗等方式治疗。老年消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可有效减少胃酸分泌,H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也可用于控制胃酸,需遵医嘱长期规律用药。
铋剂如枸橼酸铋钾可在溃疡面形成保护层,硫糖铝能与溃疡处蛋白质结合形成屏障,前列腺素类似物如米索前列醇可促进黏液分泌。
采用含铋剂四联疗法,通常包括质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林和克拉霉素、铋剂,疗程10-14天,需严格完成整个疗程。
对于出现穿孔、大出血或梗阻等并发症的患者,可能需要进行胃大部切除术或迷走神经切断术等外科干预。
老年患者治疗期间应保持清淡易消化饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,注意药物相互作用及不良反应。