淋巴细胞性结肠炎主要表现为慢性水样腹泻、腹痛、体重减轻、疲劳等症状,症状发展可分为早期轻度腹泻、进展期持续腹痛、终末期营养不良三个阶段。
每日排便次数超过3次且呈水样便,可能持续数周至数月,与肠道炎症导致水分吸收障碍有关,需通过粪便检测排除感染性腹泻。
脐周或下腹部出现痉挛性疼痛,排便后可暂时缓解,结肠镜检查可见黏膜淋巴细胞浸润但无溃疡,需与肠易激综合征鉴别。
因长期腹泻导致营养吸收不良,伴随食欲减退,体重下降幅度可达原体重的5%以上,需监测血清白蛋白水平评估营养状况。
与慢性炎症消耗、电解质紊乱有关,表现为持续乏力感,血液检查可见C反应蛋白轻度升高,需补充电解质及维生素B族。
建议采用低脂低纤维饮食,避免乳制品及咖啡因刺激,定期复查结肠镜评估黏膜修复情况,症状持续加重需考虑布地奈德等药物治疗。