流行性脑脊髓膜炎休克型治疗
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流行性脑脊髓膜炎休克型治疗
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流行性脑脊髓膜炎休克型需紧急医疗干预，治疗主要包括抗感染治疗、休克纠正、并发症管理及支持治疗，常用药物包括头孢曲松、青霉素G、地塞米松等。
1、抗感染治疗
早期足量抗生素是关键，头孢曲松或青霉素G可穿透血脑屏障杀灭脑膜炎奈瑟菌，需联合地塞米松减轻炎症反应。
2、休克纠正
快速补液恢复有效循环血量，必要时使用多巴胺等血管活性药物，密切监测中心静脉压及尿量。
3、并发症管理
针对弥散性血管内凝血可输注新鲜冰冻血浆，脑水肿患者需甘露醇脱水降颅压，肾上腺皮质功能不全者补充氢化可的松。
4、支持治疗
维持水电解质平衡，机械通气支持呼吸衰竭，营养支持改善机体代谢，严格隔离防止传播。
患者须在重症监护室治疗，恢复期需监测听力视力等神经系统后遗症，接触者应预防性服用利福平或环丙沙星。
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