慢性乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物主要有恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、干扰素α。
恩替卡韦是强效低耐药核苷类似物,通过抑制乙肝病毒DNA聚合酶发挥作用,适用于成人及青少年慢性乙肝患者,常见剂型有片剂和口服溶液。
替诺福韦酯作为一线抗病毒药物,能有效抑制病毒复制且耐药屏障高,需注意肾功能监测,剂型包括片剂和分散片。
丙酚替诺福韦是替诺福韦酯的升级版,具有更高靶向性和更低肾毒性,适合长期用药患者,常见为薄膜衣片剂型。
干扰素α通过免疫调节发挥抗病毒作用,适用于特定优势患者群体,需皮下注射使用,可能引起流感样不良反应。
具体用药方案需由肝病科医生根据病毒载量、肝功能及个体情况制定,治疗期间应定期监测HBV-DNA和肝功能指标。