凝血功能障碍患者多数情况下可以生育,但需在孕前及孕期严格监测凝血功能并接受专业医疗管理。主要风险包括妊娠期出血、胎盘早剥及产后大出血等并发症。
孕前需全面评估凝血功能异常类型及严重程度,遗传性血友病等疾病需通过基因检测明确胎儿风险。
妊娠期间需要血液科、产科、麻醉科等多学科协作,定期监测凝血指标,调整抗凝或替代治疗方案。
分娩前需备足凝血因子或血小板,制定个体化分娩方案,剖宫产可能更安全但需根据具体凝血缺陷决定。
产后24-72小时是出血高风险期,需持续监测凝血功能,必要时输注血液制品预防迟发性出血。
建议计划妊娠前3个月开始专科随访,孕期保持均衡饮食并避免剧烈运动,分娩选择具备抢救条件的三级医院。