脑出血手术成功率与出血量、部位及救治时机密切相关,多数患者通过手术可清除血肿并改善预后,但可能遗留不同程度功能障碍。
30毫升以下出血手术效果较好,超过50毫升预后较差。手术可解除脑组织压迫,但大量出血易导致不可逆损伤。
基底节区出血手术效果优于脑干出血。脑干等关键部位手术风险极高,术后常伴随呼吸循环功能障碍。
发病6小时内手术可显著降低死亡率。延迟手术可能导致继发性脑水肿和脑疝形成。
早期康复训练可改善运动功能障碍。约三成患者术后需长期语言或肢体功能康复治疗。
术后需严格控制血压,避免情绪激动和便秘,遵医嘱使用甘露醇等脱水药物,定期复查头部CT观察恢复情况。