青少年肌痉挛癫痫多数情况下可通过药物治疗控制,严重难治性病例可考虑手术治疗如胼胝体切开术或迷走神经刺激术。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪是常用抗癫痫药物,需根据发作类型及个体反应调整方案,90%患者可通过药物有效控制症状。
术前需进行视频脑电图、头颅MRI及PET-CT等检查明确致痫灶,手术适用于药物耐药且病灶局限的患者,术后仍需配合药物治疗。
致痫灶切除术适用于定位明确的病例,胼胝体切开术可减少全身性发作,神经调控手术如迷走神经刺激术适合多灶性病变。
术后需持续用药并定期复查脑电图,康复训练帮助改善认知功能,心理干预可缓解疾病带来的社交障碍。
建议保持规律作息避免熬夜,适量补充维生素B6和镁元素,术后三个月内避免剧烈运动并定期神经科随访。