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脾胃阴虚和阳虚是中医辨证中两种不同的证型，主要区别在于阴虚表现为虚热、阳虚表现为虚寒，具体症状与调理方法有显著差异。
1、阴虚症状
脾胃阴虚常见口干咽燥、大便干结、舌红少苔，多因长期辛辣饮食或热病伤阴导致，可遵医嘱使用六味地黄丸、麦味地黄丸、沙参麦冬汤等滋阴药物。
2、阳虚症状
脾胃阳虚多见畏寒肢冷、大便溏稀、舌淡胖嫩，常因过食生冷或久病耗阳引起，治疗可选用附子理中丸、四神丸、补中益气汤等温阳方剂。
3、病因差异
阴虚多与津液耗损相关，如熬夜、燥热环境；阳虚多与阳气不足相关，如贪凉、年老体弱，两者发病机制在中医五行理论中分属不同病理环节。
4、调理侧重
阴虚需避免辛辣燥热食物，适宜银耳、百合等滋阴食材；阳虚忌食生冷，推荐生姜、羊肉等温补食物，均需配合规律作息与情绪调节。
日常可观察舌象与二便变化辅助辨别证型，若症状持续或加重建议至中医科就诊，避免自行用药延误病情。
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