前列腺癌早期根治术后性功能恢复可通过心理疏导、药物辅助、物理训练、生活方式调整等方式改善。恢复效果主要与术前性功能状态、手术神经保留程度、术后康复干预、个体年龄等因素有关。
术后性功能障碍常伴随焦虑抑郁情绪,建议通过专业心理咨询或伴侣共同参与治疗缓解心理压力。勃起功能障碍患者可尝试认知行为疗法。
遵医嘱使用磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非,或前列腺素E1类药物如前列地尔。神经损伤患者可能需要长期药物支持。
凯格尔运动可增强盆底肌群力量,真空负压装置有助于改善阴茎血流。建议术后6周开始规律训练,每日重复进行。
控制血压血糖等基础疾病,戒烟限酒,保持适度运动。地中海饮食模式有助于血管健康,可适量补充富含精氨酸的食物。
术后3-6个月是功能恢复关键期,建议定期随访评估。多数患者需综合干预1-2年逐步恢复,完全神经保留手术患者效果更佳。