室间隔缺损伴肺动脉高压能做手术吗
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室间隔缺损伴肺动脉高压能做手术吗
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室间隔缺损伴肺动脉高压多数情况下可以通过手术矫正。手术可行性主要取决于肺动脉高压程度、心脏功能状态、缺损大小以及患者整体健康状况。
1、评估指标
需通过心脏超声、心导管检查评估肺动脉压力，轻度高压可直接手术，中重度需药物控制后再评估。
2、手术方式
常见术式包括室间隔缺损修补术、肺动脉去神经术，严重者可能需分期手术或心肺联合移植。
3、禁忌情况
艾森曼格综合征患者手术风险极高，通常采用药物保守治疗，仅少数终末期患者考虑肺移植。
4、术后管理
术后需长期监测肺动脉压力，使用波生坦等靶向药物维持，并预防心内膜炎等并发症。
建议尽早就诊心脏外科专科，完善右心导管等检查后制定个体化治疗方案，术后遵循医嘱进行心肺功能康复训练。
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