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多发性胆结石手术后复发

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问题描述:
你好!我是多发性胆结石,慢性胆囊炎,经常疼痛,医生建议摘除,我在五年前做过取石手术,现在复发,我该怎么治疗呢?

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闫国英

闫国英 住院医师

张家口市第五医院
根据您的病史和症状,建议行腹腔镜胆囊切除术。保胆取石手术目前尚有争议,且存在术后结石复发和症状不缓解情况。胆囊切除术是治疗胆囊结石比较经典的术式,尤其是腹腔镜胆囊切除术的开展和普及,大大减少了患者的创伤。一般术后1-2天就可以出院。建议您平时清淡饮食,避免暴饮暴食,避免油腻饮食。
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房中立

房中立 住院医师

威县人民医院
你好,患多发性胆结石,伴慢性胆囊炎,结石直径很大且为多发的,保胆取石术跟体外碎石治疗均不适用,只能是手术摘除胆囊呢,像你的情况,最好是手术摘除胆囊,保胆取石术只限于胆囊功能正常且只有一颗胆结石的情况术后需戒烟酒,少食油腻食物和动物内脏,祝早日康复
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蔡春燕

蔡春燕 主治医师

南宁儿童康复中心
胆结石,结石可以刺激胆囊壁,可以导致胆囊癌和胆囊炎,可以有反复疼痛。建议按医生要求切除胆囊治疗,取石易复发,治疗不彻底,不主张进行,术后要清淡饮食,以免影响脂肪类食物的消化。
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梁勇

梁勇 住院医师

汉寿县百禄桥镇卫生院
现在可能是胆管结石了,如果手术的话创伤可能会比较大。主要的术式为胆管切开取石加引流术。如果是疼痛比较严重的,可以考虑及时的行手术予以治疗。
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1、遗传因素:多发性肌炎可能与某些基因变异有关,这些基因变异可能增加个体对自身免疫反应的易感性。对于有家族史的患者,建议进行基因检测,以评估患病风险。日常生活中应注意避免过度劳累,保持规律作息。

2、感染因素:某些病毒感染可能触发多发性肌炎的发病机制,例如柯萨奇病毒、EB病毒等。预防感染是减少发病风险的重要措施,建议加强个人卫生,避免接触感染源。感染后应及时就医,避免病情加重。

3、环境因素:长期暴露于某些化学物质或紫外线辐射可能增加多发性肌炎的发病风险。职业暴露于有害物质的人群应加强防护措施,减少接触有害物质。日常生活中应避免长时间暴露在强烈阳光下,使用防晒霜等防护措施。

4、免疫系统异常:多发性肌炎患者的免疫系统可能错误地攻击自身肌肉组织,导致炎症和肌肉损伤。治疗上常使用糖皮质激素如泼尼松,剂量为每日1mg/kg,逐渐减量。免疫抑制剂如甲氨蝶呤,每周10-25mg,可联合使用。定期监测血常规和肝肾功能,及时调整治疗方案。

5、药物反应:某些药物如他汀类药物可能诱发多发性肌炎。使用这些药物时应密切监测肌肉症状,如出现肌肉疼痛或无力,应及时停药并就医。治疗上可考虑更换药物,避免再次诱发疾病。

多发性肌炎患者应注意饮食均衡,增加富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。适量运动有助于维持肌肉功能,建议进行低强度有氧运动,如散步、游泳等。避免剧烈运动,以免加重肌肉负担。定期进行康复训练,改善肌肉力量和灵活性。保持积极心态,避免情绪波动,有助于病情恢复。

胆结石取石手术后会复发吗

胆结石取石手术后会复发吗

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