新生儿黄疸指数139μmol/L属于轻度偏高,需结合日龄和临床表现综合评估。新生儿黄疸主要与生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等因素有关。
1、生理性黄疸多数新生儿出生后2-3天出现,5-7天达高峰,血清胆红素通常不超过220μmol/L。建议加强喂养促进排泄,无须特殊治疗。
2、母乳性黄疸可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关,胆红素水平可持续2-3个月。家长需遵医嘱监测指标,必要时暂停母乳喂养。
3、溶血性疾病常见于ABO或Rh血型不合,可能伴随贫血、肝脾肿大。需进行光疗治疗,严重时需换血疗法,可使用人血白蛋白辅助治疗。
4、肝胆系统异常如胆道闭锁可导致直接胆红素升高,伴有陶土色大便。需外科手术干预,药物可选用熊去氧胆酸、苯巴比妥等。
家长应每日观察黄疸变化情况,保证充足喂养,若出现嗜睡、拒奶等症状需立即就医。医生可能根据情况建议光疗或药物干预。