水痘长在耳朵时需要特别注意继发感染和听力保护,主要风险包括细菌感染、耳道堵塞、鼓膜损伤及罕见的面神经受累。
保持耳部干燥清洁,避免抓挠水疱,可使用医用棉签蘸取生理盐水轻柔擦拭,继发细菌感染时可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
耳部水痘可能伴随剧烈瘙痒,可口服氯雷他定糖浆减轻症状,儿童需在家长监督下剪短指甲,睡眠时戴纯棉手套防止无意识抓挠。
家长需每日观察孩子对声音反应,若水疱堵塞耳道或出现耳痛、渗液,应及时耳鼻喉科就诊排除中耳炎,必要时使用氧氟沙星滴耳液。
罕见情况下病毒可能侵犯面神经导致口角歪斜,出现闭眼困难、流涎等症状需立即就医,急性期可静脉注射阿昔洛韦治疗。
患病期间避免游泳或耳部进水,选择宽松衣物减少摩擦,饮食宜清淡,适当补充维生素A和锌促进皮肤修复。