外阴蜂窝织炎属于需要及时治疗的感染性疾病,严重程度与感染范围、患者基础健康状况有关,多数患者经规范抗感染治疗可痊愈,但免疫力低下者可能进展为脓毒血症。
局部红肿热痛,可能伴低热,此时及时抗生素治疗预后良好。可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素等口服药物。
红肿范围扩大并出现波动感,体温超过38.5℃,需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时行脓肿切开引流。
糖尿病患者或免疫功能受损者易发生坏死性筋膜炎,表现为皮肤紫黑色改变、剧烈疼痛,需紧急清创并联合万古霉素等广谱抗生素。
孕妇及儿童患者可能因解剖结构特殊导致感染快速扩散,需住院监测并选择妊娠安全级抗生素如头孢曲松。
保持会阴清洁干燥,避免抓挠,治疗期间穿宽松棉质内衣,出现发热或疼痛加重应立即复诊评估感染进展。