宫颈癌多数情况下可在腹腔镜下完成手术,具体术式包括腹腔镜根治性子宫切除术、腹腔镜淋巴结清扫术等,实际选择需结合肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
1、腹腔镜手术早期宫颈癌患者适合腹腔镜微创手术,通过腹壁小切口完成肿瘤切除,具有创伤小、恢复快的优势,需配合术中冰冻病理检查确保切缘阴性。
2、开腹手术肿瘤体积超过4厘米或局部晚期患者可能需要传统开腹手术,便于更彻底地清除病灶,术后需更长时间康复。
3、手术禁忌严重心肺功能不全、凝血功能障碍或已有远处转移者不宜接受腹腔镜手术,此时应考虑放疗或化疗等替代方案。
4、术后管理无论采用何种方式,术后均需定期复查HPV和TCT,配合必要的辅助治疗,五年生存率与手术方式选择得当与否密切相关。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,均衡饮食补充优质蛋白,定期随访监测复发迹象。