胎儿酒精综合征主要由妊娠期饮酒、酒精代谢异常、胎儿发育敏感期暴露及遗传易感性等因素引起,表现为生长迟缓、面部畸形及神经系统损伤。
孕妇饮酒后酒精通过胎盘直接进入胎儿血液循环。建议孕妇严格戒酒,妊娠期无安全饮酒剂量,需通过产前检查监测胎儿发育。
母体酒精脱氢酶活性低下导致酒精清除延缓。孕妇应避免含酒精食品,可检测肝功能评估代谢能力,必要时进行营养干预。
妊娠早期接触酒精对神经嵴细胞迁移影响显著。临床表现为小头畸形、眼睑裂短,需通过超声检查评估结构异常,出生后需早期康复训练。
特定基因多态性增加胎儿对酒精毒性敏感性。有酗酒家族史的孕妇应进行遗传咨询,新生儿需筛查GSTT1等代谢基因。
备孕及妊娠期须完全禁酒,酒精暴露胎儿出生后需多学科随访,包括生长发育评估、认知训练及营养支持。