线粒体脑肌病的发病原因主要有遗传基因突变、线粒体DNA缺失、核基因缺陷、环境毒素暴露等。
多数患者存在母系遗传的线粒体DNA突变,如MT-ND5基因突变可导致能量代谢障碍,临床表现为癫痫发作和肌无力。
线粒体DNA大片段缺失会影响呼吸链复合体功能,常见于Kearns-Sayre综合征,伴随眼肌麻痹和视网膜色素变性。
POLG等核基因突变会导致线粒体DNA复制异常,引发进行性外眼肌麻痹,常伴有共济失调和周围神经病变。
长期接触酒精、一氧化碳等神经毒素可能诱发继发性线粒体功能障碍,加重已有的遗传缺陷症状。
确诊需进行基因检测和肌肉活检,日常应避免剧烈运动与饥饿状态,建议在神经科医生指导下使用辅酶Q10等代谢支持治疗。